聚焦新使命  激發(fā)新作為
開創(chuàng)衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展新局面

2019年工作總結及2020年工作打算
江陰市衛(wèi)生健康委
 

2019年，在市委、市政府的正確領導下，我們以黨建為引領，扎實開展“不忘初心、牢記使命”主題教育，提升掃黑除惡質效，認真接受省委、市委巡察。整合職業(yè)健康監(jiān)管、老齡工作等職能職責，以推進“健康江陰”建設為主線，圍繞提升健康水平、集成改革、基層基礎、醫(yī)療質量、中醫(yī)服務、公共衛(wèi)生、綜合監(jiān)管、衛(wèi)生創(chuàng)新等8個方面的重點任務，真抓實干、追趕超越，順利完成了“質量提升年”的各項任務。2019年全市總診療1145.8萬人次，其中公立醫(yī)療機構總診療830.9萬人次，民營醫(yī)療機構314.9萬人次，全市全年共出院30.6萬人次，基層首診率70.38%。2019年，我市先后獲得全國健康城市建設示范市、省衛(wèi)生健康系統(tǒng)先進集體等省級以上榮譽4項。具體來講，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

（一）圍繞中心、服務大局，衛(wèi)生健康事業(yè)取得新進展。全系統(tǒng)堅持以人民健康為中心，認真落實上級各項工作部署，聚力打硬仗、保改革、解難題、抓落實，有力推動了高質量發(fā)展。

一是醫(yī)療集團建設更加規(guī)范。以醫(yī)療集團建設作為推進緊密型醫(yī)聯(lián)體的實現(xiàn)形式，建立健全醫(yī)療集團組織機構、管理制度、議事規(guī)則，明確醫(yī)療集團的機構設置、崗位職責，厘清成員單位的權利和義務，規(guī)范治理結構和運行規(guī)則。充分發(fā)揮龍頭醫(yī)院?？戚椛湟I能力，大力推進專科聯(lián)盟和名醫(yī)工作室建設，兩大醫(yī)療集團共領建專科16個，掛牌名醫(yī)工作室7個；共下派醫(yī)療專家158人次，診療2.8萬人次，開展胃腸鏡檢查553人次；開展業(yè)務培訓67場次，培訓人員4055人次。

二是疫苗免費接種更加惠民。市財政投入800余萬元升級改造預防接種門診系統(tǒng)，全市標準化兒童預防接種門診建成率100%。積極開展為民辦實事項目，啟動適齡兒童水痘疫苗和65歲以上戶籍老年人肺炎疫苗免費接種工作。全年為全市適齡兒童免費接種水痘疫苗7.9萬劑次，完成率達100.6%；戶籍老年人免費接種肺炎疫苗4.5萬劑次，完成率230.8%，有效實現(xiàn)群眾少生病、晚生病、不生病。

三是公衛(wèi)資源下沉更加務實。在全省率先啟動公共衛(wèi)生機構專業(yè)人員下沉基層駐點服務，選派業(yè)務骨干74名深入18家基層醫(yī)療機構，夯實公共衛(wèi)生服務網(wǎng)底，構建“三位一體”綜合防控體系。駐點醫(yī)生加入家庭醫(yī)生服務團隊，開展健康管理服務，結合駐點鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療衛(wèi)生體系，深入社區(qū)、學校、企業(yè)，通過健康講座、主題活動等形式開展健康促進、健康宣傳活動，提高基層疾病防控和服務能力，全面提升群眾健康水平。

（二）統(tǒng)籌協(xié)調、全面發(fā)展，衛(wèi)生健康事業(yè)創(chuàng)出新業(yè)績。堅持以深化醫(yī)改為主線，加快實施健康江陰戰(zhàn)略，衛(wèi)生健康工作取得了階段性成效。

一是綜合醫(yī)改推進成效明顯。我市醫(yī)聯(lián)體建設被列為全國緊密型縣域醫(yī)共體建設試點單位。11月成功舉辦江蘇省緊密型縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院院長研討會。結合我市“一城四片區(qū)”的總體規(guī)劃，重點加強澄東、澄西、澄南、澄東南等四個片區(qū)醫(yī)療中心建設，以二級綜合醫(yī)院為承上啟下的骨干，不斷提高基層衛(wèi)生服務能力。目前，我市三院、四院、五院、青陽醫(yī)院等4家醫(yī)院被省衛(wèi)生健康委確定為農村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心建設單位，市三院、市五院和南閘醫(yī)院已建成二級甲等綜合醫(yī)院。2家衛(wèi)生院通過省示范衛(wèi)生院驗收，5家村衛(wèi)生室通過省示范村衛(wèi)生室驗收。

二是家庭醫(yī)生簽約成效明顯。在2018年試點工作的基礎上，制定出臺《關于推進江陰市家庭醫(yī)生簽約服務工作實施意見》，以慢性病為突破口，做實做細家庭醫(yī)生簽約服務，為群眾提供契約式、清單式、精準式服務，擴大重點人群簽約覆蓋面。統(tǒng)籌基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與二級以上醫(yī)院用藥銜接，在醫(yī)聯(lián)體內促進雙向轉診的用藥方式和途徑，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構簽約慢性病患者“長處方”政策。全市共建立家庭醫(yī)生簽約服務團隊335個，累計簽近20萬人，滿足了廣大簽約群眾多層次、個性化醫(yī)療服務需求。

三是安全生產(chǎn)整治成效明顯。貫徹落實“管行業(yè)必須管安全，管業(yè)務必須管安全，管生產(chǎn)經(jīng)營必須管安全”的要求，全系統(tǒng)全面推進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)安全集中整治，被評為2019度安全生產(chǎn)先進單位。全市醫(yī)療衛(wèi)生單位積極履行主體責任，通過自查、集團內交叉互查、聯(lián)合屬地政府及多部門聯(lián)合督查3次，共發(fā)現(xiàn)各類安全隱患579處，整改574處，整改率99%。積極開展安全生產(chǎn)集中培訓，在市人民醫(yī)院建成“衛(wèi)生健康系統(tǒng)消防安全實訓基地”。組織推送消防安全、防災減災等主題宣傳軟文20余條，點擊閱讀量超9萬余次。

四是綜合監(jiān)督管理成效明顯。落實“放管服”改革各項措施，扎實推進集成改革賦權工作，全年發(fā)放各類許可4091件。梳理完善衛(wèi)生健康行政權力292項，推進機構職能、權限責任的法定化。組織開展非法行醫(yī)、醫(yī)療機構中醫(yī)養(yǎng)生服務亂象等專項整治行動28次，出動監(jiān)督人員5506人次，監(jiān)督檢查各類單位2440戶次，立案查處違法案件112起，查處無證行醫(yī)57起，沒收非法藥品和器械123箱（袋），牙床16臺，向公安機關移送非法行醫(yī)涉嫌犯罪案件6起6人。厘清鎮(zhèn)街鎮(zhèn)相對集中行政處罰權事項，建立健全鎮(zhèn)街職業(yè)健康監(jiān)管網(wǎng)絡，開展冶金、化工行業(yè)領域塵毒危害專項治理工作，監(jiān)測職業(yè)病危害因素企業(yè)30家，維護勞動者健康權益。

（三）創(chuàng)新轉換、防治結合，衛(wèi)生健康事業(yè)形成新格局。堅持以人民健康為中心，提升醫(yī)療服務整體效率，不斷增強群眾獲得感。

一是醫(yī)療服務能力有新提升。深入實施改善醫(yī)療服務行動計劃，穩(wěn)步提高二、三級公立醫(yī)院預約診療率和出院患者臨床路徑管理率。大力推進胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設，促進五類危急病患得到及時規(guī)范救治。市人民醫(yī)院卒中中心獲得國家腦防委頒發(fā)的“高級卒中中心”稱號，心衰中心正式成為中國心衰中心（標準版）單位。市中醫(yī)院啟動胸痛區(qū)域聯(lián)合救治模式，下沉基層工作站點5個，進一步提升基層救治能力。全年急救出車4.3萬車次，救治危重病人658人次，使用MPDS指導救治病人5872人次，圓滿完成56項賽事、會議和重大活動的醫(yī)療保障任務。全年完成無償獻血2萬多人次，采集血液6.4噸，比去年同期增加5.84%，供血6.6噸，比去年同期增加6.6%，確保了全市臨床用血的需求平衡。

二是疾病防控能力有新提升。公共衛(wèi)生服務均等化水平進一步提高，人均補助標準達85元。強化防控體系建設，出臺慢性病、艾滋病、結核病等防治規(guī)劃，全市甲、乙類傳染病發(fā)病率87.57/10萬，突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置率達100%。做好衛(wèi)生應急處置工作，完善傳染病疫情市、鎮(zhèn)兩級分級處置機制，及時規(guī)范處置學校疫情36起。

三是婦幼保健能力有新提升。嚴格落實三級預防措施，新增新生兒先天性腎上腺皮質增生癥、25種遺傳代謝病病種篩查，篩查率達99.88%。開展婦幼健康規(guī)范化門診創(chuàng)建和哺乳室建設工作，定期開展急救演練、飛行檢查，定期進行危重孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡病例評審。完善婦幼信息系統(tǒng)建設，落實高危孕產(chǎn)婦五色分級管理，妊娠風險篩查評估率96.3%，高危孕產(chǎn)婦隨訪率95%，成功救治13 例危重孕產(chǎn)婦。

四是中醫(yī)服務能力有新提升。加強名老中醫(yī)傳承工作室和基層工作站的建設，2019年市中醫(yī)院成立石筱山傷科學術研究中心江陰研究室，啟動“江陰市中醫(yī)院—廉江市人民醫(yī)院袁士良AI工作室”。市人民醫(yī)院建成中醫(yī)經(jīng)典病區(qū)，新增中醫(yī)病床12張。推進完成城南、夏港社區(qū)衛(wèi)生服務中心省級示范區(qū)（中醫(yī)館）創(chuàng)建工作。繼續(xù)抓好中醫(yī)師承教育，加強對已建成的14個名中醫(yī)傳承工作室的考核指導，一批青年中醫(yī)正在茁壯成長。

五是信息支撐能力有新提升。全面推廣五大共享型中心信息化建設，在市人民醫(yī)院集團建設基礎上，重點建設市中醫(yī)院集團共享型中心信息化建設，已建成集團內影像會診系統(tǒng)、B超會診系統(tǒng)、心電會診系統(tǒng)并實現(xiàn)基層醫(yī)療機構預約中醫(yī)院大型檢查設備，方便居民在基層獲取優(yōu)質醫(yī)療資源。全市銀醫(yī)通在線簽約完成約28萬人，簽約用戶就診人次超100萬人次，簽約用戶就診占比達到23%，移動支付占簽約用戶就診比例64%，部分醫(yī)療機構平均等待時間縮短超過50%。

（四）細處入手、實處推進，衛(wèi)生健康事業(yè)開創(chuàng)新優(yōu)勢。堅持從實處、細處出發(fā)，緊貼群眾實際需要，引進融合優(yōu)質醫(yī)療資源，進一步滿足全市群眾多層次多元化健康需求。

一是特色?？苾?yōu)勢明顯。扎實開展重點?？苿?chuàng)建工作，市人民醫(yī)院腫瘤科、普外科、胸外科、呼吸內科、醫(yī)學影像科共計5個?？苿?chuàng)成無錫市臨床重點專科。市中醫(yī)院與上海交通大學分級診療與健康研究所、上海胸科醫(yī)院胸外科羅清泉專家團隊、上海長征醫(yī)院骨科倪斌專家團隊開展合作共建，有效提升全市重點?？频姆漳芰Γ涌齑蛟焯厣珜？坪蛢?yōu)勢品牌，更好地為老百姓提供優(yōu)質、精準、高效、便捷的醫(yī)療健康服務。目前全市共有國家中醫(yī)重點?？?個，省級重點?？?個，無錫市重點?？?個。

二是健康水平持續(xù)提升。制定下發(fā)“健康江陰”系列文件，夯實健康江陰建設體系。青陽、云亭、夏港通過國家衛(wèi)生鎮(zhèn)復審。全市共成功創(chuàng)成市級健康村（社區(qū)）79家，健康單位12家，新建或提升健康步道33條、健康主題公園（含健康小游園）7個。深入推進農村廁所革命，全面取締“大三格”化糞池546個、清理露天糞坑36個。鞏固家庭衛(wèi)生戶廁全覆蓋成果，持續(xù)推進農村家庭戶廁生態(tài)改造品質提升。編印《江陰健康》2期，免費贈閱1.2萬份；開展《健康五進》——“百名醫(yī)師健康巡講”63場，受益群眾達8000余人次；累計發(fā)放各類健康宣傳資料24種共計近20萬份，全市100余家醫(yī)療機構推行健康聯(lián)播平臺建設。

三是人才科研加速積聚。創(chuàng)新人才招聘機制，以集團為單位招聘事業(yè)編制醫(yī)護工作人員，共招聘博士2人、碩士研究生60人、本科104人，其中27人（臨床醫(yī)學、麻醉學、醫(yī)學影像）納入“縣管鄉(xiāng)用”計劃，進一步破解基層“人才荒”難題。發(fā)表SCI論文50篇，核心級期刊105篇。全市共獲批省、無錫市級以上科研課題56項，獲批實用新型醫(yī)療專利33項，計算機軟件著作權6項。市人民醫(yī)院規(guī)培基地位列全國第90名全省第5名。

四是創(chuàng)新計生優(yōu)質服務。繼續(xù)深入推進“十三五”省人口協(xié)調發(fā)展先進縣（市、區(qū)）創(chuàng)建活動，順利完成涉及5個鎮(zhèn)5個村200戶的全國人口與家庭動態(tài)監(jiān)測抽樣調查。落實計劃生育各項獎勵扶助政策，切實保障計劃生育家庭合法權益，發(fā)放獎勵扶助金、特別扶助金、一次性獎勵金等共計8658.66萬元。扎實開展計劃生育特殊困難家庭聯(lián)系人制度、家庭醫(yī)生簽約、就醫(yī)綠色通道“三個全覆蓋”等系列關愛關懷工作，營造全社會關懷關愛的氛圍。

五是老齡服務緊貼民生。深入開展“敬老文明號”創(chuàng)建活動，江陰市老年大學被評為“江蘇省敬老文明號”先進單位。胡士勇等6名同志入選“我和我的祖國—共和國同齡人的故事”選編。開展形式多樣的老年文體活動，江陰陽光女子樂坊等8個文體團隊被評為“無錫市老年文體特色團隊”。市四套班子領導高度重視老齡工作，慰問福澄頤養(yǎng)院、申港街道申西村老年人居家養(yǎng)老服務（日間照料）中心及百歲高齡老人。大力推進養(yǎng)老護理型床位建設，全市養(yǎng)老機構總床位8750張，護理型床位5008張，占比57%，達到省、無錫市高質量考核要求。

2020年全市衛(wèi)生健康工作的總體思路是：以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神，堅持穩(wěn)中求進工作總基調，全面加強黨的領導，創(chuàng)造性落實新時代黨的衛(wèi)生健康工作方針，深入實施健康中國戰(zhàn)略和貫徹落實全國中醫(yī)藥大會精神，聚力抓重點、補短板、強弱項，聚焦人民健康、改革創(chuàng)新、基層基礎、公共安全、優(yōu)質服務、傳承創(chuàng)新、行業(yè)規(guī)范、民生福祉等八項重點工作，持續(xù)推進健康江陰建設，全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面提升基層衛(wèi)生健康服務能力，建設中醫(yī)藥強市，協(xié)調推進預防控制重大疾病，努力提升醫(yī)療衛(wèi)生服務質量，積極應對人口老齡化等重點工作，不斷增強群眾健康獲得感，為全面建成小康社會打下健康基礎。

圍繞以上目標要求，重點要聚焦以下八項重點工作。

（一）聚焦人民健康，持續(xù)推進“健康江陰”建設

深化衛(wèi)生健康領域供給側結構性改革，以人民健康為核心，確立“大衛(wèi)生、大健康”發(fā)展目標。

一要加快衛(wèi)生重點項目規(guī)劃建設。啟動“十四五”衛(wèi)生健康規(guī)劃編制工作，強化規(guī)劃引領，高起點推進衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化建設。開工建設市中醫(yī)院異地新建工程、市婦幼保健院改擴建工程，加快推進中醫(yī)外科醫(yī)院、城東社區(qū)衛(wèi)生服務中心門診樓建設。穩(wěn)步推進利港社區(qū)衛(wèi)生服務中心異地新建工程、申港社區(qū)衛(wèi)生服務中心改擴建工程。要進一步優(yōu)化醫(yī)療服務供給，完善全市醫(yī)療配套，滿足群眾不斷增長的健康需求。

二要繼續(xù)開展愛國衛(wèi)生運動。保持發(fā)揚愛國衛(wèi)生工作優(yōu)良傳統(tǒng)，深入推進愛國衛(wèi)生運動。完善國家衛(wèi)生城市長效管理機制，做好國家衛(wèi)生城市省級暗訪準備。啟動月城鎮(zhèn)國家衛(wèi)生鎮(zhèn)創(chuàng)建工作，做好南閘等6個鎮(zhèn)街國家衛(wèi)生鎮(zhèn)復審準備工作。以省衛(wèi)生村復審為抓手，大力提升農村人居環(huán)境。推動病媒生物防制工作開展，年度重點打造2—3個病媒生物防制示范化小區(qū)。

三要做好健康細胞工程。深入推進健康城市和健康村鎮(zhèn)建設，建設健康主題公園、健康步道、健康小屋等健康場所，探索建立健康場景建管用并重的管理機制。完成上級部門下達的健康素養(yǎng)監(jiān)測和煙草流行監(jiān)測任務，實行江陰市級居民健康素養(yǎng)水平全監(jiān)測。

四要加強健康促進教育。加強健康教育隊伍建設，強化培訓指導工作，提升基層健康教育工作水平。加強體衛(wèi)結合、醫(yī)教結合，會同相關部門推進以“三減三健”為重點的健康促進專項活動。普及慢病防控知識，不斷擴大健康自我管理活動覆蓋面。探索實施“健康副校長”工作機制，加強學生群體的健康教育和促進工作。

（二）聚焦改革創(chuàng)新，持續(xù)推進醫(yī)藥衛(wèi)生改革

聚焦重點領域和關鍵環(huán)節(jié)，全面推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制集成改革，要促使醫(yī)療機構內生動力不斷增強、醫(yī)療資源持續(xù)下沉、分級診療落地見效。

一要持續(xù)推進醫(yī)療集團建設。醫(yī)療集團建設由建章立制轉入持續(xù)推進、由機制創(chuàng)新轉入制度落實。要進一步完善緊密型醫(yī)聯(lián)體組織管理模式、運行機制和激勵機制，要落實功能、提升能力、分工協(xié)作，構建起市域整合型醫(yī)療服務體系，為群眾提供優(yōu)質便捷的醫(yī)療健康服務。醫(yī)療集團要整合集團內部優(yōu)勢資源，在醫(yī)療集團總部建立完善消毒供應、影像診斷、病理診斷、臨床檢驗、心電診斷等五大資源共享中心，真正實現(xiàn)全市檢查檢驗結果同城互認，避免重復檢查，節(jié)約醫(yī)療成本。醫(yī)療集團要加強對資源共享中心的成本核算，制定科學、合理的分配機制，實現(xiàn)醫(yī)療集團內部共建、共享、共贏。通過2—3年時間，形成較為完善的緊密型醫(yī)聯(lián)體管理運行機制，推動形成高效的“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療模式。

二要持續(xù)推進醫(yī)保支付方式改革。積極配合醫(yī)保局做好全面實施醫(yī)?？傤~控制下以按疾病診斷相關分組（DRGs）付費為主的多元復合支付方式國家試點工作。推動總額控制從單個醫(yī)療機構向緊密型醫(yī)聯(lián)體轉變、總額控制范圍從住院醫(yī)療費用向住院加門診醫(yī)療費用轉變。根據(jù)國家最新標準，制定病案首頁相關信息的數(shù)據(jù)質量標準，實現(xiàn)定點醫(yī)療機構電子病歷關鍵信息上傳醫(yī)保結算平臺。探索符合中醫(yī)藥服務特點的支付方式，鼓勵提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務。

三要持續(xù)完善公立醫(yī)院補償機制。積極爭取公立醫(yī)院政府投入政策，落實政府投入與經(jīng)濟社會發(fā)展、公立醫(yī)院發(fā)展相適應的辦法，根據(jù)省級主管部門統(tǒng)一部署，研究制定公立醫(yī)院取消醫(yī)用耗材加成補償方案。按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則，推進實施第二輪醫(yī)療服務價格動態(tài)調整政策。組織開展年度公立醫(yī)院綜合改革效果評價，完善補助資金分配與評價結果掛鉤機制。

（三）聚焦基層基礎，持續(xù)推進城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展

健康惠民工作的重心在基層，醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的短板也在基層。要大力實施基層醫(yī)療機構“提檔升級”工程，推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，補齊基層短板，提升城鄉(xiāng)融合發(fā)展水平。

一要繼續(xù)深化基層運行機制改革。綜合考慮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公益目標任務完成情況、績效考核情況、人員結構、事業(yè)發(fā)展、經(jīng)費來源等因素，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資總量水平逐步達到本地其它事業(yè)單位績效工資基準線的150%，進一步激發(fā)基層衛(wèi)生機構運行活力，充分調動廣大基層醫(yī)務人員的工作積極性。推進落實基層衛(wèi)生人才“縣管鄉(xiāng)用、鎮(zhèn)管村用”政策，采取招聘一批、培養(yǎng)一批、下沉一批、委培一批、返聘一批等“五個一批”的方式，全面充實基層衛(wèi)生人才隊伍。貫徹落實改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵政策，按事業(yè)單位績效工資基準線水平的10%左右增核基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資總量，主要用于提高全科醫(yī)生工資水平，單位內部績效工資分配可設立全科醫(yī)生津貼。

二要創(chuàng)新模式做實家庭醫(yī)生簽約。基層衛(wèi)生服務模式向健康管理轉型，以個體健康管理、全程服務為重點，實施服務流程再造，突出預防為主和政策激勵，推動由全科醫(yī)生及其服務團隊提供醫(yī)防融合服務，做到醫(yī)患簽約固定、團隊醫(yī)護綁定，實現(xiàn)醫(yī)患協(xié)同、醫(yī)醫(yī)協(xié)調、醫(yī)社協(xié)同。加快新型簽約服務進度，切實做到履約到位、服務到位，抓好重點服務人群簽約服務，一般人群新型簽約服務率達到2%以上，續(xù)簽率達到80%以上。通過點單式簽約、基層首診式簽約、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等重點領域探索，打通健康管理“最后一公里”。

三要推廣“院府合作”模式。要進一步推廣“院府合作”模式，實現(xiàn)基層醫(yī)療機構由政府托底、醫(yī)療集團托管、同質化服務，讓基層群眾在家門口就能享受到三級醫(yī)院的優(yōu)質服務。通過下派專家建立名醫(yī)工作室，建立資源共享中心統(tǒng)一出具檢查檢驗報告，全面提高基層醫(yī)療機構服務能力。要制定出臺《關于進一步深化臨港經(jīng)濟開發(fā)區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構集成改革的實施意見》，將臨港經(jīng)濟開發(fā)區(qū)所轄基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全面委托市衛(wèi)生健康委管理，并以“院府合作”形式加入市人民醫(yī)院醫(yī)療集團，探索實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“公益一類財政供給、公益二類事業(yè)單位績效管理”的運行新機制。

（四）聚焦公共安全，持續(xù)推進公共衛(wèi)生服務

全面推動基層衛(wèi)生工作高質量發(fā)展，最大限度地滿足人民群眾的基本公共衛(wèi)生服務需求，確保人民群眾獲得公平、可及、有效、滿意的基本公共衛(wèi)生服務。

一要落實重大疾病綜合防治措施。以迎接慢病示范區(qū)復審為契機，聚焦重點人群和重大疾病，加強監(jiān)測預警，及時掌握疫情動態(tài)，抓早、抓小，有效處置突發(fā)疫情。推進預防接種規(guī)范化管理。切實完善預防接種管理信息系統(tǒng)的全流程應用體系和監(jiān)管監(jiān)督體系；全面開展專項整治活動，提升預防接種服務質量，確保預防接種安全可靠。健全嚴重精神障礙患者管理治療網(wǎng)絡，患者規(guī)范管理率保持在90%以上。積極探索將中醫(yī)藥融入疾病防控新路徑。

二要推進公共安全體系建設。圍繞衛(wèi)生領域公共安全體系建設，開展公共安全風險排查評估與應急資源調查工作，摸清現(xiàn)狀，結合發(fā)展規(guī)劃和相關工作要求，組織編制《公共衛(wèi)生事件防治規(guī)劃》。繼續(xù)推進衛(wèi)生應急工作規(guī)范化建設，及時有效處置突發(fā)事件。會同教育等部門做好兒童青少年近視綜合防控、學校飲用水安全檢測監(jiān)督工作，重點抓好學校聚集性傳染病疫情防控。

三要加大母嬰安全保障力度。要堅持“保安全、強基礎、提質量”的要求，不斷完善婦幼健康服務體系，加強母嬰安全保障和出生缺陷綜合防治工作，高危孕產(chǎn)婦篩查率達98%，產(chǎn)前篩查率達95%，新生兒疾病篩查率達95%。持續(xù)推進婦幼健康服務工作不斷向保障母嬰安全、防治出生缺陷、建設婦幼體系、促進生殖健康、做實生育全程服務、規(guī)范服務監(jiān)管“六個高質量”目標邁進，全面提升全市婦女兒童的獲得感、幸福感、安全感。

（五）聚焦優(yōu)質服務，持續(xù)推進醫(yī)療質量管理

聚力“新三名”戰(zhàn)略和醫(yī)療質量管理，持續(xù)提升服務質量、服務管理科學化、精細化水平，進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為。

一要推進實施“新三名”戰(zhàn)略。大力引進國際國內頂尖醫(yī)學團隊、高層次領軍人才、高水平臨床醫(yī)師、高素質基層實用型全科醫(yī)生、博士學位青年骨干等五類衛(wèi)生健康高層次人才。制定二級以上醫(yī)院重點專（學）科建設計劃和薄弱專（學）科發(fā)展計劃，明確建設目標和任務，重點扶持一批有一定發(fā)展基礎和人才儲備的重點專（學）科。在明確各級別、各層次公立醫(yī)院功能定位的基礎上，進一步確定各綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院?？铺厣椭攸c發(fā)展方向，并根據(jù)特色和發(fā)展重點在人才資源、資金支持、大型專用醫(yī)療設備配置等方面予以傾斜，促進各醫(yī)院特色化發(fā)展。通過辦名院、建名科、增名醫(yī)，全面提升我市各醫(yī)院科技量值（STEM）、綜合實力和社會影響力。

二要加強醫(yī)療質量安全監(jiān)管。進一步提升市質控小組內涵，調整充實急救、康復等質控專家組。組織開展全市醫(yī)療質量、醫(yī)療安全檢查及全市醫(yī)療服務質量明察暗訪活動，強化醫(yī)療質量安全核心制度落實。依托醫(yī)療集團，大力推進臨床藥師制度建設，加大處方點評力度，督促指導基層醫(yī)療機構規(guī)范開展處方點評，試點建設集團處方集中自動審核項目，加強抗菌藥物臨床應用管理，落實抗菌藥物使用目錄備案管理制度。加強院感重點部門的管理，組織開展血液透析、口腔科等重點部門的檢查，推進二級醫(yī)院院感管理信息系統(tǒng)的建設。通過龍頭醫(yī)院?？谱o士定期坐診、基層護士到上級醫(yī)院進修、推廣中醫(yī)護理適宜技術和?？谱o理服務等方式推動醫(yī)聯(lián)體之間護理幫扶工作，不斷提高基層醫(yī)療機構護理能力和水平。

三要改善醫(yī)療服務行為。深入落實進一步改善醫(yī)療服務行動計劃，重點加強預約診療、臨床路徑管理、檢驗檢查結果互認、處方點評制度及醫(yī)患溝通等方面的持續(xù)改進。采取綜合措施科學控制醫(yī)療費用不合理增長，強化對醫(yī)療費用藥占比、檢查化驗收入占比、衛(wèi)生材料占比、技術勞務性醫(yī)療服務收入占比等控制性指標的監(jiān)測。

四要加強院前急救和血液質量管理。以卒中、胸痛、創(chuàng)傷、高危孕產(chǎn)婦、新生兒危急重癥五大救治中心為龍頭，以信息化手段為支撐，建立救護車生命體征傳輸系統(tǒng)，實現(xiàn)患者信息共享、遠程急救指導和院前院內急救無縫銜接。落實《江蘇省獻血條例》“三免”待遇，進一步完善血液管理信息系統(tǒng)建設，住院獻血患者用血費用直接減免，實現(xiàn)醫(yī)療機構與采供血機構信息互聯(lián)互通。

五要深入推進智慧衛(wèi)生建設。積極與無錫市醫(yī)保局溝通協(xié)調，深入推進“銀醫(yī)通”項目建設，縮短群眾看病等待時間。積極推行“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，試點開通“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”，通過遠程醫(yī)學服務平臺或掌上移動終端等信息化手段，開展遠程醫(yī)療、遠程教學、遠程影像診斷、遠程急救技術指導、遠程健康教育等服務，提高優(yōu)質醫(yī)療資源可及性及醫(yī)療服務整體效率。完善網(wǎng)上預約制度，全面推廣網(wǎng)上預約號源、基層預約上級醫(yī)院大型檢查設備，加快床位資源共建共享，方便基層醫(yī)療機構和家庭醫(yī)生預約上級醫(yī)院住院床位。完善龍頭醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體平臺建設，實現(xiàn)集團內信息互聯(lián)互通，試點開展龍頭醫(yī)院托管基層醫(yī)療機構信息化工作。

（六）聚焦傳承創(chuàng)新，持續(xù)推進中醫(yī)振興發(fā)展

貫徹全國中醫(yī)藥大會精神，傳承精華、守正創(chuàng)新，建設以市中醫(yī)院為龍頭、中醫(yī)?？漆t(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)藥科室為骨干、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎、中醫(yī)門診部和診所為補充、覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務體系。

一要切實提高中醫(yī)藥服務能力。充分發(fā)揮市中醫(yī)院的龍頭地位和作用，在中醫(yī)醫(yī)療技術、醫(yī)療服務等方面發(fā)揮指導幫扶作用，采取邀請老中醫(yī)下鄉(xiāng)服務指導、送年輕中醫(yī)上來掛職學習等手段，加強上下聯(lián)動、技術交流扶持，不斷培養(yǎng)出扎根基層、具有豐富臨床經(jīng)驗的中醫(yī)師。支持和推進衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）中醫(yī)特色科室建設步伐，做強重點?？?，打造中醫(yī)品牌，在分級診療、雙向轉診、中醫(yī)醫(yī)療護理、管理等方面取得實質性突破，從而整體提高基層中醫(yī)藥醫(yī)療服務水平。

二要促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。建設好國家級、省、無錫市級名老中醫(yī)傳承工作室，培養(yǎng)中醫(yī)人才。深入挖掘、整理、傳承我市古代中醫(yī)藥文化流派代表；整理、收集、保護我市中醫(yī)藥資源，中醫(yī)秘方、驗方和診療技術、中醫(yī)藥類非物質文化遺產(chǎn)重點項目和中醫(yī)藥特色技術傳承人、中醫(yī)世家繼承人，進一步夯實我市中醫(yī)藥傳統(tǒng)優(yōu)勢基礎。研究中醫(yī)藥在防治重大疾病、疑難雜癥、慢性病等方面的有效辦法，促進中醫(yī)藥技術的創(chuàng)新。鼓勵家庭醫(yī)生提供中醫(yī)治未病簽約服務。

三要挖掘宣傳中醫(yī)文化內涵。積極挖掘江陰歷代名家留下的獨特的“理、法、方、藥”等文化內涵和人文理念，弘揚中醫(yī)藥行業(yè)傳統(tǒng)職業(yè)道德，構建規(guī)范化、標準化的中醫(yī)藥文化體系，打造百姓認可的中醫(yī)品牌特色。充分利用名醫(yī)故居、中醫(yī)產(chǎn)業(yè)園、綠道中醫(yī)宣傳小屋等公共區(qū)域，打造中醫(yī)藥文化主題公園，全面展示中醫(yī)文化，形成濃厚的中醫(yī)藥文化氛圍。深入開展中醫(yī)藥文化普及教育，推進中醫(yī)藥文化知識進社區(qū)、進鄉(xiāng)村、進家庭，讓中醫(yī)藥惠及千家萬戶。

（七）聚焦行業(yè)規(guī)范，持續(xù)推進衛(wèi)生綜合監(jiān)管

持續(xù)推進“放管服”改革，建設行政審批醫(yī)療監(jiān)管信息化系統(tǒng)，推進審批便民化。建立嚴格規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度，從重點監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機構轉向全行業(yè)監(jiān)管，從注重事前審批轉向注重事中事后全流程監(jiān)管。

一要建立協(xié)同監(jiān)管機制。制定《江陰市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實施方案》，搭建多部門溝通聯(lián)絡平臺，強化信息互通共享，加強協(xié)同監(jiān)管。建立醫(yī)療衛(wèi)生機構、職業(yè)病危害企業(yè)重點監(jiān)管對象名單，加大執(zhí)法力度和頻次。開展打擊非法醫(yī)療廣告、大型醫(yī)療設備配置、診療科室設置、規(guī)范醫(yī)療市場行為等專項整治活動，以高壓態(tài)勢打擊違法違規(guī)行為，凈化醫(yī)療市場秩序，切實保障群眾健康。積極推行管理相對人信用承諾和信用等級評定，強化對信用等級評定結果的應用，不斷提升信用監(jiān)管整體化水平。

二要加強職業(yè)病防治。以健康中國建設為目標，貫徹預防為主、防治結合的方針，出臺全市加強職業(yè)病防治工作意見，加強職業(yè)健康監(jiān)管隊伍建設，突出重點行業(yè)領域、突出粉塵、毒物重點職業(yè)病危害因素，開展塵肺病防治攻堅行動和職業(yè)病危害專項整治行動，推動企業(yè)加強職業(yè)衛(wèi)生管理，夯實企業(yè)職業(yè)病防治主體責任。

三要推進安全生產(chǎn)專項整治。以國務院督查江蘇安全生產(chǎn)為強大動力，貫徹落實全市安全生產(chǎn)暨安全生產(chǎn)專項整治推進會精神，牽頭負責衛(wèi)生領域安全生產(chǎn)專項整治。突出排查在責任體系、重點領域、安全制度、培訓教育等方面的風險漏洞，采用醫(yī)療集團、社區(qū)衛(wèi)生服務中心及民營醫(yī)療機構自查自糾、交叉互查、屬地與部門聯(lián)合檢查、“四不兩直”、明察暗訪等方式，推進隱患銷號整改。充分發(fā)揮安全生產(chǎn)專業(yè)委員會作用，定期分析研判衛(wèi)生領域安全形勢，推動重大隱患問題解決。強化安全生產(chǎn)主體責任，推動督促各醫(yī)療衛(wèi)生機構、托育機構建立安全隱患自查自報自改制度，實現(xiàn)安全責任、安全投入、安全培訓、安全管理、應急救援“五到位”。推進兩個《指南》宣傳培訓，促進行業(yè)安全生產(chǎn)標準化建設。

（八）聚焦民生福祉，持續(xù)推進人口家庭發(fā)展

以解決好“一老一小”為工作重點，織密扎牢民生保障“安全網(wǎng)”，不斷增進民生福祉，推進民生事業(yè)再上新臺階。

一要構建老年健康服務體系。積極應對人口老齡化；完善頂層設計，提供適合全生命周期的健康服務體系。深入調查研究，大力推進護理服務業(yè)改革與發(fā)展，正確處理好政府托底與市場機制的關系，加強交流與合作。

二要加強老年權益保護。全市二級以上醫(yī)療機構要開設老年病醫(yī)學科，開通老年人就醫(yī)綠色通道。推進“十三五”老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的落實，做好老年權益保障工作，營造養(yǎng)老孝老敬老社會氛圍。

三要深化人口家庭發(fā)展工作。作為全國縣級人口監(jiān)測樣本縣，要建立健全人口監(jiān)測機制，著力加強出生人口信息、性別比、特殊家庭數(shù)量變動情況監(jiān)測，為完善人口發(fā)展戰(zhàn)略提供支撐。全面推進幸福家庭建設，落實計劃生育及獎勵扶助政策，加大關懷扶助力力度。貫徹《省政府辦公廳關于促進3歲以下嬰幼兒照護服務發(fā)展的實施意見》，出臺相應配套政策，積極發(fā)揮牽頭部門作用，協(xié)調有關部門，推進3歲以下嬰幼兒照護服務。